癌症慢病门诊报销比例如下:按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。
1. 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线;
2. 成年居民若按低档标准缴费,报销比例为70%;
3. 未成年居民及成年居民若按高档标准缴费,报销比例为80%;
4. 尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:成年居民若按低档标准缴费,限额为6万元;未成年居民及成年居民若按高档标准缴费,限额为8万元。
社保的报销:
1、报销范围:涵盖门诊治疗、住院治疗、药品费用、特殊疾病治疗等;
2、报销流程:包括就医登记、费用结算、报销申请、审核批准、报销款项发放;
3、报销条件:通常要求参保人员在规定的医疗机构就医,且治疗项目和药品在医保目录内;
4、报销限额:根据不同地区和,设有年度报销封顶线和最低起付线;
5、异地报销:对于异地就医的报销流程和比例,可能与本地有所不同。
综上所述,癌症慢病门诊治疗费用报销规定,成年居民按低档标准缴费的报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民的报销比例为80%,其中恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后抗排异药门诊治疗费用不设起付线,且尿毒症透析治疗和器官移植术后抗排异药年度费用报销限额分别为6万元和8万元。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。医疗保险报销条件有什么1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
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