左归丸和右归丸的区别有哪些?药师指出,右归丸主治肾阳不足,命门火衰证。表现为舌淡,苔薄白,脉沉迟。临床常见症状有神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,阳衰无子,大便不实,小便自遗,下肢浮肿。而左归丸主治肾精不足证。常见症状有腰酸腿软,遗精滑泻,自汗盗汗,口燥咽干,舌光少苔,脉细或数。那么,两者有何区别?
右归丸与左归丸均出自明代医家张景岳的《景岳全书》。张景岳根据《内经》“阴阳互根”、“阴阳互济”的理论,提出了“善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”这一治疗肾阳虚或肾阴虚的基本法则。右归丸与左归丸便是这一思想的具体体现。
中医认为,肾有二脏,其左者为肾,右者为命门。左属水主阴,右属火主阳。左归丸能补肾阴,使阴精得归其原,所以名左归丸;右归丸能补肾阳,使元阳(命火)得归其原,所以名右归丸。
左归丸由熟地、菟丝子、怀牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等八味药物组成。功能滋肾补阴,常用于真阴不足、腰膝酸软、遗精盗汗、神疲口燥等症。方中以熟地甘温滋肾以填真阴为主药;枸杞子、山茱萸滋养肝肾,养阴益精,与熟地相配合可增强滋补肾阴的作用;山药健脾滋肾,可补养脾胃之阴,以便开拓肾精化源,使肾精不断得到补充;鹿角胶能峻补肾阳,龟板胶最能滋阴益肾,二者互补互助,可以育阴潜阳,峻补精血;菟丝子入肾补而不峻,益阴而固阳;怀牛膝能补肝肾,强腰膝,壮筋骨。诸药互相配合,共奏补益肾阴之功效。
谈右归丸,它由熟地、川附子、肉桂、山药、山萸肉、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲炭等十味药物组成。实际土是将左归丸去掉部分滋阴药再增加若干种辛温补阳药而成。功能温补肾阳,填精止遗,常用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清等症。
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