尊敬的张老师：
您好！我是七十八中学高二三班学生小明，因为家里有事需要请假两天从8月8日到8月10日(星期三)，去往老家铁岭，请假期间有效联系方式。其间有父母陪同；本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在校外发生的任何安全事故，一切后果责任自负；在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，恳请您批准，谢谢！
此致
敬礼！
学生本人签字：
班主任签字：
值日教师签字：
日 期：20xx年8月8日
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