交通事故人伤骨折理赔流程

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第1种观点： 法律分析：1、出险报案立即拨打公司报案电话或在有条件的情况下通过网络、传真等方式向公司报案。公司理赔服务人员将询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导投保人拨打报警电话，紧急情况下投保人可先拨打报警电话。2、事故查勘(检验)公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。公司将指导投保人填写出险通知书(索赔申请书)，向投保人出具索赔须知。3、损失确认公司与投保人共同对保险财产的损失范围、损失数量、损失程度、损失金额等损失内容、涉及的人身伤亡损害赔偿内容、施救和其他相关费用进行确认，确定受损财产的修复方式和费用，必要时委托具备资质的第三方损失鉴定评估机构提供专业技术支持。4、提交索赔材料根据公司书面告知投保人索赔须知内容提交索赔所需的全部材料，公司及时对投保人提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。如果索赔材料不完整，公司将及时通知投保人补充提供有关材料。如果对索赔材料真实性存在疑问，公司将及时进行调查核实。5、赔款计算和审核在投保人提交的索赔材料真实齐全的情况下，公司根据保险合同的约定和相关法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作，并与投保人达成最终的赔偿协议。6、领取赔款公司根据与投保人商定的赔款支付方式和保险合同的约定向投保人支付赔款。7、协助追偿因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，公司根据保险合同的约定和相关法律法规向投保人支付赔款后，请投保人签署权益转让书并协助公司向第三方进行追偿工作。法律依据：《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。

第2种观点： 因交通事故骨折的，应当被赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。赔偿标准参照《最高人民关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条——第十七条。具体明细如下：1、医疗费，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付。结案后确需继续治疗的，按照治疗必需的费用给付；2、误工费，当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于交通事故发生地平均生活费三倍以上的，按照三倍计算。无固定收入的，按照交通事故发生地国营同行业的平均收入计算；3、住院伙食补助费，按照交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算；4、护理费，伤者住院期间，护理人员有收入的，按照误工费的规定计算。无收入的，按照交通事故发生地平均生活费计算；5、残疾者生活补助费，根据伤残等级，按照交通事故发生地平均生活费计算。自定残之月起，赔偿二十年。但五十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，最低不少于十年。七十周岁以上的按五年计算；6、残疾用具费，因残疾需要配制补偿功能的器具的，凭医院证明按照普及型器具的费用计算；7、交通费，按照当事人实际必需的费用计算，凭据支付；8、住宿费，按照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算，凭据支付。法律依据：《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条　侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

第3种观点： 交通事故骨折赔偿流程如下：1、受理报案。交通治理部分接到当事人或其他人的报案之后，按照管辖范围予以立案；2、现场处理。交通治理部分受理案件后，立刻派员赶赴现场，抢救伤者和财产，勘查现场，收集证据；3、责任认定。在查清交通事故事实的基础上，交通治理部分根据事故当事人的违章行为与交通事故的因果关系、作用大小等，做出对当事人的交通事故责任认定；4、裁决处罚。交通治理部分应依占有关划定，对肇事责任人予以警告、罚款、吊扣、吊销驾驶证或拘留的处罚；5、损害赔偿调解。对交通事故造成的职员伤、亡及经济损失的赔偿，按照有关划定和赔偿尺度，根据事故责任划分相应的赔偿比例，由交通治理部分召集双方当事人进行调解。双方同意达成协议，由事故调解职员制作并发给损害赔偿调解书；6、向起诉。如双方当事人在法按期限内调解无效，交通治理部分终止调解，并发给调解终结书，由当事双方向提起民事诉讼。法律依据：《最高人民关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。第护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十三条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。

第2种观点： 一、交通事故骨折保险公司赔偿标准1、交通事故骨折保险公司赔偿标准如下：（1）包括残疾赔偿金、护理费、康复费、交通费等费用在18万元以内进行赔偿；（2）如果对方机动车无责，则赔偿限额为1.8万元。2、法律依据：《最高人民关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。二、交通事故的赔偿项目有哪些1、一般性人身损害赔偿项目和标准，包括医疗费、误工费、住院护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费和适度精神损害赔偿；2、致残性人伤害赔偿项目和标准，包括医疗费、误工费、住院护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费和适度精神损害赔偿；3、致人死亡的赔偿项目和标准，偿义务人应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失及对死亡受害人家属的精神损害赔偿。